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        感染新冠后,為什么一直“咳咳咳咳咳”?到底要咳多久?會咳成肺炎嗎?

        來源:未知 作者: 發表時間:2022-12-28 15:52 瀏覽次數: 363

        “咳咳咳、咳咳、咳咳……”

         

        最近,許多家庭里的咳嗽聲此起彼伏。

         

        家里有小陽人的父母,好不容易守著孩子熬過了令人焦心的發熱階段,下一秒又為孩子這日夜難停的咳嗽焦慮擔心不已。不少已經轉陰了的孩子,咳嗽也依然沒有消失,有的甚至還更嚴重了。

        “孩子都轉陰了怎么還會咳?該不會是病情又反復了吧?”

        “再這樣咳下去,孩子會不會咳出肺炎?”

        “咳嗽得這么厲害,需不需要送來醫院?”

        ……

         

        為了幫助家長們減輕焦慮和解答困惑,我們邀請到了浙大兒院兒內科主任、呼吸內科副主任唐蘭芳主任醫師我們進行科普。

         

         

        唐蘭芳,主任醫師,博士,浙江大學醫學院附屬兒童醫院大內科主任兼呼吸內科副主任。長期從事兒童呼吸系統疾病的臨床和科研工作,擅長兒科哮喘和感染性疾病的診治。

         

        門診時間:周三下午 、周四全天(濱江院區)

         

        咳嗽是一種機體保護反應

        能幫助我們排出體內病菌

         

        正常人的呼吸系統擁有健全的防御機制,當感染新冠后,氣道受到刺激,神經反射會讓人體產生一系列動作:

         

        1、聲門緊閉、呼吸肌肉快速收縮產生呼氣動作;

        2、由于聲門關著,氣呼不出去,胸腔內的壓力急劇上升,繼而沖開聲門;

        3、隨后,氣體高速噴出,把氣管內“不好”的東西帶出去,這就是咳嗽。

         

        唐蘭芳主任說:“咳嗽也不一定是壞事,它能幫助我們把病菌從體內排出,利于病情好轉。

         

         

        咳嗽病程一般一周左右

        有呼吸道疾病的會增加咳嗽時長

         

        新冠感染后的咳嗽,其實是氣道炎癥修復過程中引起的呼吸道癥狀,一周左右好轉。

         

        一些已經“轉陰”的孩子也可能仍有咳嗽癥狀,這是因為目前奧密克戎毒株主要攻擊上呼吸道,一旦感染,容易造成呼吸系統組織腫脹并產生液體,即便康復后體內病毒消失,這種液體也會保持一段時間;同時,身體前期感染病毒時會導致呼吸道黏膜被破壞,需要一定時間修復,會以咳嗽、咯痰的方式排出呼吸道分泌物。

         

        唐主任提醒:需要注意的是,如果本身就患有其他呼吸道疾病,如哮喘或者有其他過敏體質的孩子,容易誘發氣道高反應,也會增加咳嗽時長,有可能長達兩周,甚至一個月以上。

         

        咳嗽只是肺炎的一種癥狀

        咳久了并不會咳成肺炎

         

        唐蘭芳主任表示,咳嗽并不會咳出肺炎。肺炎有可能引起咳嗽,咳嗽只是肺炎的一種癥狀。

         

        兒童感染新冠后,可能會出現持續發熱、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道感染的癥狀,但只有少部分患兒會出現肺炎。其中,對于早產兒、支氣管肺發育不良、心臟病、糖尿病、肥胖、癲癇、神經肌肉疾病和免疫缺陷等有基礎疾病的患兒,家長要進行更多的關注,因為他們一旦感染新冠病毒則較普通人更容易進展為肺炎,發展為重癥。

         

        唐蘭芳主任提醒,感染新冠后,如果孩子出現以下情況,應警惕肺炎的可能:

         

        1.持續高熱或反復發熱超過3天,咳嗽頻繁;

        2.呼吸頻率增快、明顯呼吸困難或氣喘;

        3. 面色蒼灰或口唇發紺;

        4. 胸悶或心慌。

         

         

        專家支招:咳嗽用藥這么選

         

        孩子一直咳嗽到底該如何用藥?

         

        唐蘭芳主任建議:如果咳嗽劇烈嚴重到影響孩子睡眠或有明顯的痰,可以選用含有右美沙芬、氨溴索、愈創木酚甘油醚等止咳化痰成分的藥物。藥物起效具有一定的時間,千萬不要隨咳隨用。

         

        同時,年齡小的或者有神經肌肉疾病的患兒一般不建議使用中樞鎮咳類藥物,因為容易造成咳痰不暢、痰液堵塞氣道,從而增加患兒呼吸困難的情況。

         

        如果孩子使用止咳藥后,咳嗽仍不能緩解,且嚴重影響睡眠及正常作息的情況,建議還是要來院就診。

         

        *溫馨提醒:

        在孩子咳嗽期間,建議孩子多喝溫水,少量多次,容易消化的食物,忌口油膩、辛辣、刺激的食物,每天攝入高蛋白類食物,包括魚、肉、蛋、奶、豆類和堅果;每天吃新鮮蔬菜和水果;食物種類多樣,保證充足的營養;保證充足的睡眠;對于喂養困難、拒食、有脫水癥狀的孩子,要盡快就醫,根據醫生建議進行營養補充。

         

        資料提供:呼吸內科

        編輯:王囤囤

        審核:呼吸內科唐蘭芳主任醫師

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